Как быть, если накануне родов появилась молочница?

Молочница развивается у женщин разного возраста – она может появиться у молодой девушки, может у зрелой женщины в период климакса. Иногда может развиваться молочница перед родами, что особенно волнует готовящихся стать матерью женщин.

Симптоматика

Симптомы кандидоза у беременных женщин в третьем триместре проявляются достаточно бурно – в этот период бессимптомное носительство грибка семейства Кандида невозможно, поскольку гормональные изменения ослабляют защиту влагалища и готовят родовые пути.

Симптомы заболевания при этом типичны:

• Обильные белые выделения из влагалища;
• Кислый запах, творожистая консистенция выделений;
• Нестерпимый зуд стенок влагалища, их покраснение;
• Возможны боли при мочеиспускании.

Наиболее ярким симптомом является именно появление белых выделений в сочетании с зудом. При осмотре гинеколог обнаруживает грибковые колонии не только на стенках влагалища, но и у цервикального канала.

Влияние на ребенка

Медициной доказано, что гинекологические заболевания напрямую влияют на течение родов, здоровье малыша и послеродовой период восстановления матери.

В частности, ребенку могут угрожать:

• Поражение околоплодных вод;
• Заражение плаценты и тканей эмбриона;
• Дефицит массы;
• Внутриутробное инфицирование;
• Заражение кожи, оболочки глаз, головного мозга грибками Кандида.

Будущей матери молочница угрожает самопроизвольным выкидышем, ранними родами. Десятая часть недоношенных детей умирает в первые дни жизни по причине генерализованного заражения молочницей. Такая критическая реакция организма на инфицирование кандидозом обусловлена отсутствием иммунного ответа и быстрым размножением грибка в незащищенном организме младенца.

Препараты, которые проявляют противомикозное действие, также дают осложнения на младенческий организм, поскольку его печень и почки неспособны справляться с биотрансформацией и выведением действующих веществ.

Однако медики дают и положительный прогноз. Заражение возможно при длительном размножении Кандид во влагалище. Если же вовремя начать лечить молочницу, критических последствий инфицирования можно избежать.

Отмечено влияние на плод высоких дозировок

Как происходит инфицирование

Внутриутробное инфицирование возможно в случае, если женщина не проходила лечение молочницы перед родами, и никаких мер по предотвращению инфицирования принято не было.

Грибок размножается сначала на стенках влагалища, постепенно распространяя свои колонии вглубь организма. При этом следующим инфицируется цервикальный канал, железа, затем – матка и плацента.

Заражение плаценты и околоплодных вод грозит инфицированию органов ребенка изнутри. Такое инфицирование тяжело поддается лечению после родов и приводит к ранним родам.

Если молочница у женщины не запущена, инфицирование может произойти при прохождении ребенка по родовым путям. Так как первой выходит головка, именно она чаще всего подвержена инфицированию, что вызывает:

• Сыпь и покраснение кожи лица;
• Поражение ротовой полости;
• Конъюнктивит;
• Размножение колоний на шее, волосах, в ушных раковинах ребенка.

Наиболее опасно появление воспалительных очагов в головном мозге – они выглядят как пузырьки с грибковыми колониями Кандида.

Другой вопрос, что лечение молочницы противомикозными препаратами также может навредить ребенку, поскольку активные вещества могут всасываться в кровь. Здесь лечение выбирается таким образом, чтобы принести больше пользы, чем вреда.

Нужно ли лечение

Мнения по поводу целесообразности лечения молочницы разнятся. Женщины, беременные вторым ребенком и успешно родившие первого, несмотря на молочницу, утверждают, что лечение – пустая трата времени и денег.

Не следует полагаться на чужое мнение слепо. Особенности организма совершенно разные, и предугадать течение заболевания по чужому примеру достаточно сложно, особенно во время беременности.

Причин такому подходу всего две:

• Психологический фактор – постоянный дискомфорт, жжение, зуд;
• Осложнения и заболевания с аналогичной клинической картиной.

Постоянное желание чесать половые органы, дискомфорт, невозможность безболезненных гигиенических процедур – все это отражается на моральном состоянии будущей матери.

Отсутствие лечения может привести к генерализованному воспалительному процессу в органах малого таза и влагалище, препятствуя подготовке родовых путей, вызывая выкидыши и мертворождение.

Аналогичные симптомы могут проявляться при:

• Хламидозе;
• Микоплазмозе;
• Цитомегаловирусе;
• Трихомониазе;
• Бактериальном вагинозе.

Эти заболевания значительно опаснее молочницы в третьем триместре беременности.

Методики лечения

Лечение стараются назначить таким образом, чтобы действующее вещество не попадало в системный кровоток из влагалища, и не поступало к ребенку. Для этого применяются местные методы лечения:

• Вагинальные суппозитории;
• Аппликаторы;
• Мази, крема;
• Подмывания специальными растворами.

Наиболее популярными остаются вагинальные свечи. Они удобны в использовании, а некоторые из них не всасываются в кровь. Например:

• Пимафуцин;

• Гино-Певарил;

• Бетадин;

• Гинофорт.

Пимафуцин считают самым безопасным для будущих мам, так как он не вызывает побочных действий, а митамицин – действующее вещество суппозиториев – не всасывается в кровь.

Осторожность при молочнице следует соблюдать с Тержинаном и Клотримазолом – они достаточно эффективны, но использование во время беременности может быть опасно, потому идти на риск следует только после консультации с лечащим врачом.

Народные методы

При первичной молочнице могут быть использованы и народные методы лечения, но о них необходимо предупредить врача и подобрать оптимальный метод.

Во время беременности категорически запрещены спринцевания влагалища любыми растворами. Но можно один-два раза в день подмываться по народным рецептам:

• Отваром ромашки – две столовых ложки на литр кипятка, залить в эмалированной посуде, накрыть крышкой и довести до кипения на огне. Затем дать остыть и процедить.
• Отваром календулы с ромашкой – принцип приготовления отвара тот же, пропорции календулы и ромашки составляют один к одному.
• Нежирными биокефирами – они создают условия для лактобактерий, защищающих влагалище от воздействия патогенной микрофлоры.

Перед применением любого из методов лечения молочницы необходима консультация гинеколога, в противном случае могут быть побочные и аллергические состояния, опасные для жизни ребенка и будущей матери.

Диета

Во время лечения молочницы необходимо не только соблюдать схему приема препаратов, но и правильно питаться. Из рациона беременной женщины с молочницей желательно исключить:

• Сладости;
• Мед, сахар;
• Мучные хлебобулочные изделия;
• Бананы.

Все эти продукты содержат высокое количество углеводов – идеальной питательной среды для размножения грибка Кандида. Употребляйте больше белка и кисломолочной продукции при молочнице, посоветуйтесь с врачом насчет витаминного комплекса.

Витамины и белок поддержат иммунную систему в выработке ответа на распространение молочницы. А кисломолочные продукты помогают продуцировать лактобактерии, усиливая защиту влагалища от молочницы.